Η απονεύρωση ( ενδοδοντική θεραπεία) είναι μία διαδικασία που γίνεται για να αφαιρεθεί ο κατεστραμμένος ή νεκρός πολφός του ριζικού σωλήνα του δοντιού, και στη συνέχεια πραγματοποιείται η έμφραξη του ριζικού σωλήνα. Ο ριζικός σωλήνας γεμίζεται με γουταπέρκα και φύραμα για να προληφθεί η επανεμφάνιση μόλυνσης στο δόντι. Στη συνέχεια το δόντι σφραγίζεται μόνιμα, ή τοποθετούμε έναν άξονα και μία πορσελάνινη στεφάνη. Αυτό επιτρέπει στους ασθενείς να διατηρήσουν τα δόντια μέσα στην στοματική κοιλότητα για πάρα πολλά χρόνια.
Στο ES Dental CLinic η ενδοδοντική θεραπεία γίνεται από ειδικό ενδοδοντολόγο. Οι ενδοδοντολόγοι είναι οδοντίατροι με τρία επιπλέον χρόνια εξειδίκευσης στις τεχνικές και τις διαδικασίες της ενδοδοντικής θεραπείας (απονεύρωσης). Εκτός από τη θεραπεία των συνηθισμένων περιπτώσεων, είναι ειδικοί στο να διεξάγουν περίπλοκες διαδικασίες χειρουργικών επεμβάσεων. Η θεραπεία γίνεται σε ενα ραντεβού, πολύ γρήγορα, και οι πιθανότητες επιτυχίας είναι εξαιρετικά υψηλές.
Αυτό αποκτά ιδιαίτερα μεγάλη σημασία σε περιπτώσεις που η παραμικρή φλεγμονή στο στόμα μπορεί να είναι επιβαρυντική για την υγεία του ασθενούς.
Σκοπός της ενδοδοντικής θεραπείας είναι η αφαίρεση του νοσούντος, μολυσμένου ή νεκρού πολφού και η ερμητική έμφραξη του ριζικού σωλήνα, ώστε να μην αναπτύσσονται μικρόβια στο εσωτερικό του δοντιού.
Σε αντίθετη περίπτωση, η παραμονή μικροβίων στην πολφική κοιλότητα προκαλεί καταστροφή του δοντιού και του οστού που το περιβάλει, με τελική συνέπεια την απώλεια του δοντιού, την επέκταση της καταστροφής του οστού και την επιμόλυνση των διπλανών δοντιών και ιστών.
Η πιθανότητα επιτυχίας της ενδοδοντικής θεραπείας (απονεύρωση δοντιού) υπερβαίνει το 90%. Εξαρτάται από την ανατομική μορφολογία των ριζών του δοντιού, από την ικανότητα του οδοντιάτρου (ενδοδοντιστή) να παρασκευάσει κατάλληλα τους ριζικούς σωλήνες και να αφαιρέσει τα μικρόβια και από το βαθμό καταστροφής του δοντιού από τα μικρόβια ή από προηγούμενη ανεπιτυχή ενδοδοντική θεραπεία.
Σε περίπτωση αποτυχίας μιας ενδοδοντικής θεραπείας και σε αδυναμία επανάληψη αυτής ή σε περίπτωση που και η επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας αποτυγχάνει καταφεύγουμε στη Χειρουργική Ενδοδοντολογία.
Η Χειρουργική Ενδοδοντολογία αποτελεί το σύνολο των χειρουργικών ενεργειών που σκοπό έχουν να συμπληρώσουν τη συντηρητική ενδοδοντική θεραπεία. Η χειρουργική προσπέλαση γίνεται μέσω των μαλακών ιστών και του οστού που περιβάλλουν τη ρίζα του δοντιού.
H Ακρορριζεκτομή είναι μία τεχνική κατά την οποία, αποκόπτεται και αφαιρείται τμήμα του άκρου της ρίζας μήκους περίπου 2-3 χιλιοστών (ακρορρίζιο), το οποίο στη συνέχεια εμφράσσεται ανάστροφα με ειδικά βιοσυμβατά υλικά.
Μετά την ολοκλήρωση της ενδοδοντικής θεραπείας (απονεύρωση δοντιού) θα πρέπει το συντομότερο να τοποθετείται μία μόνιμη αποκατάσταση στο δόντι, ώστε να διασφαλίζεται η μακροχρόνια διατήρηση της ακεραιότητας και λειτουργικότητας του. Η αποκατάσταση του δοντιού μπορεί να πραγματοποιηθεί με ένα απλό σφράγισμα, ένα ένθετο ρητίνης ή πορσελάνης ή μία στεφάνη πορσελάνης και έναν ενδομυλικό άξονα.
Το είδος της μόνιμης αποκατάστασης εξαρτάται από το πόσο κατεστραμμένο ήταν το δόντι πριν την ενδοδοντική θεραπεία, αλλά και από τη θέση του δοντιού στο στόμα. Στα πίσω δόντια (γομφίους) συνήθως προτείνεται η αποκατάσταση με στεφάνες πορσελάνης και άξονες με στόχο πάντα τη μακροχρόνια διατήρηση της ακεραιότητας και λειτουργικότητας των δοντιών.
Στις περιπτώσεις αποτυχίας, οι εναλλακτικές θεραπείες περιλαμβάνουν τη συντηρητική επανάληψη της ενδοδοντικής θεραπείας, τη χειρουργική ενδοδοντία (ακρορριζεκτομή) ή την εξαγωγή του υπαίτιου δοντιού.
Πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την εξέλιξη της ενδοδοντικής θεραπείας. Καθοριστικής σημασίας είναι η αρχική πάθηση για την οποία έγινε η ενδοδοντική θεραπεία, η αρτιότητα της ενδοδοντικής θεραπείας και της μυλικής αποκατάστασης που θα ακολουθήσει, καθώς επίσης και η γενική και στοματική υγεία του ασθενή.
Το δόντι συχνά είναι αδύναμο και είναι αναγκαίο για την προστασία του να αποκατασταθεί σύντομα από τον οδοντίατρό σας. Συχνά προτιμάται η κατασκευή μιας στεφάνης(θήκης). Μέχρι την αποκατάσταση είναι προτιμότερο να μην δαγκώνετε δυνατά σε αυτό το δόντι ενώ μετά από αυτήν μπορείτε να το χρησιμοποιείτε κανονικά.
Η ενδοδοντική θεραπεία έχει μεγάλη πιθανότητα επιτυχίας . τα ποσοστά επιτυχίας για ενδοδοντικές θεραπείες που έχουν πραγματοποιηθεί από Ενδοδοντολόγο φτάνουν βιβλιογραφικά σε 85-95%. Παρόλα αυτά θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι αδύνατο να εγγυηθεί απόλυτα η επιτυχία οιασδήποτε ιατρικής ή οδοντιατρικής θεραπείας.
Ακόμα και μετά την πραγματοποίηση της καλύτερης δυνατής θεραπείας, μπορεί να μην επέλθει ίαση λόγω συνθηκών που είναι έξω από τον έλεγχο και την ευθύνη του οδοντιάτρου. Αν συμβεί κάτι τέτοιο μπορεί να χρειαστεί περαιτέρω θεραπεία για την απομάκρυνση της μόλυνσης .
Κάθε περιστατικό είναι ξεχωριστό. Οι περισσότερες ενδοδοντικές θεραπείες ολοκληρώνονται σε δύο ή τρεις επισκέψεις, οι οποίες πραγματοποιούνται σε διάστημα μίας ή δύο εβδομάδων. Κάποια περιστατικά μπορούν να ολοκληρωθούν επιτυχώς και σε μία συνεδρία. Ο αριθμός των συνεδριών που απαιτούνται για την ολοκλήρωση μιας ενδοδοντικής θεραπείας εξαρτάται από το μικροβιακό φορτίο των ριζικών σωλήνων, την κλινική συμπτωματολογία του ασθενή και το βαθμό δυσκολίας του περιστατικού.
Μετά την ολοκλήρωση κάθε συνεδρίας, ο οδοντίατρος εμφράσσει με προσωρινό εμφρακτικό υλικό την κοιλότητα πρόσβασης, γεγονός που εξασφαλίζει την στεγανότητα του ρ.σ. και δίνει τη δυνατότητα στον ασθενή να το χρησιμοποιεί κανονικά.
Η ενδοδοντική θεραπεία κατά την τέλεση των σταδίων της δεν είναι επώδυνη. Συνήθως γίνεται με αναισθησία. Ορισμένες φορές μετά το τέλος κάθε σταδίου υπάρχει ενόχληση που επιδεινώνεται με τη μάσηση. Η ενόχληση αυτή διαρκεί από 1-3 ημέρες και ελέγχεται με παυσίπονα και σπανιότερα με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
Όταν ολοκληρωθεί η απονεύρωσή σας, τοποθετείτε ένα προσωρινό σφράγισμα.Το δόντι συνεχίζει να αντλεί θρεπτικά στοιχεία από τους γειτονικούς ιστούς, αλλά πρέπει να αποκατασταθεί μόνιμα. Πρέπει να αποκαταστήσετε μόνιμα το δόντι σας. Ο τύπος της αποκατάστασης που θα επιλεγεί εξαρτάται από την τοποθεσία και την κατάσταση του δοντιού.
Είναι επίσης σημαντικό η αποκατάσταση του δοντιού σας να γίνει το συντομότερο δυνατό, επειδή το προσωρινό σφράγισμα θα φύγει με το πέρασμα του χρόνου και το δόντι ενδέχεται να σπάσει ή και να μολυνθεί.
Όταν η ενδοδοντική θεραπεία(απονεύρωση) γίνεται με το σωστό επιστημονικό τρόπο το θεραπευμένο σας δόντι μπορεί να κρατήσει για όλη σας τη ζωή. Χρειάζεται και αυτό, όπως και τα άλλα δόντια σας, σωστή φροντίδα, που περιλαμβάνει το πλύσιμο των δοντιών, τη χρήση οδοντικού νήματος και, το σημαντικότερο, επίσκεψη ανά εξάμηνο στον οδοντίατρο για καθαρισμό και έλεγχο.
Αυτό είναι πολύ σημαντικό γιατί ο έλεγχος μπορεί να προλάβει προβλήματα που αν τα αφήσεις μπορεί να εξελιχθούν, π.χ. μία μικρή τερηδόνα χρειάζεται ένα απλό σφράγισμα, μία μεγάλη τερηδόνα μετά απο ενδοδοντική θεραπεία μπορεί να σημαίνει και εξαγωγή αν η τερηδόνα έχει προχωρήσει πολύ βαθιά κάτω από τα ούλα.
Για οποιαδήποτε απορία καλέστε μας ή συμπληρώστε την φόρμα επικοινωνίας που ακολουθεί. Ένας συνεργάτης μας θα επικοινωνήσει άμεσα μαζί σας. Θα χαρούμε να σας βοηθήσουμε!
