Ağız, diş ve çene bölgesindeki çeşitli sorunların düzeltilmesinde kullanılır. Bu, gömülü veya yarı gömülü yirmi yaş dişlerinin çekilmesi, kurtarılamayacak durumda olan hasarlı dişlerin çekilmesi, implant yerleştirilmesi ve implant yerleştirilmesine olanak sağlamak için çene kemiğinin yeniden yapılandırılmasını içerebilir.
Daha spesifik olarak, şunları içerir:
- Dişlerin ve kırık köklerin çekilmesi
- Gömülü dişlerin çekilmesi
- Gömülü dişlerin ortaya çıkarılması
- Apikorrhoeektomi
- Ağız patolojisinin incelenmesi
- Ağız hastalıklarının incelenmesi ve tedavisi
- Biyopsiler
- Eksik çene kemiğinin yeniden yapılandırılması
- İmplant yerleştirilmesi için kemik rekonstrüksiyonu
- İmplant yerleştirilmesi
Çene kemiğinin diş bariyerine göre gelişimindeki uyumsuzluk, bazen 3. azı dişlerinin diğer dişlere göre yanlış konumda kalmasına yol açar. Çok sık olarak kesici dişler gömülü kalır ve asla ağız boşluğuna çıkmaz. Ancak bu durumda bile, sıklıkla çeşitli sorunlara neden olurlar (perikoronit, alveoler apse, odontojenik veya odontojenik kistler, komşu dişlerde periodontal veya periapikal sorunlar).
Bu dişlerin çekimi, özel bilgi, deneyim, komşu anatomik yapılara (damarlar, sinirler, komşu dişler) saygı ve özel ekipman gerektiren nispeten karmaşık bir cerrahi işlemdir.
Sıklıkla gömülü kalan bir diğer diş kategorisi ise gömülü köpek dişleridir. Bu durumda, ortodontist ile işbirliği içinde, kapsamlı bir ortodontik tedavi çerçevesinde, bu dişlerin cerrahi olarak açığa çıkarılması ve ağızdaki doğru pozisyona getirilmesi işlemi gerçekleştirilir. Eğer bu mümkün değilse ve çekimleri kaçınılmazsa, komşu dişleri etkilemeden güvenli bir şekilde çekim yapılır.
Diş bariyerinde bir boşluk varsa, duruma bağlı olarak genellikle implant veya başka bir restorasyon önerilir.
Diş çekimi, dişin altta yatan patolojisine bağlıdır. Genel olarak, diş çekimleri iki ana kategoriye ayrılır:
Basit: Görünür dişlerde yapılır ve özel aletlerin kullanılmasını gerektirir.
Cerrahi: Henüz çıkmamış dişlerde veya diş eti çizgisinin altında diş kırığı olan durumlarda (örneğin yirmi yaş dişi çekimi) yapılır. Özel aletler ve kesi yapılması ve belki de kemik çıkarılmasını gerektirir.
Aşağıdaki durumlarda bir veya daha fazla dişin çekilmesini önerebiliriz:
• Yaygın çürük
• Aktif ve yaygın periodontal hastalık
• Başarısız endodontik tedavi
• Diş sürme sorunları
• Gömülü dişler
• Tam protez uygulaması
• Yüz bölgesine radyasyon uygulanması
• Başarısız basit diş çekimi (ameliyat için)
Cerrahi çekim, daha invaziv bir yöntem olması ve anestezi gerektirmesi nedeniyle başlıca kontrendikasyonlardır. Diş hekimi, hastanın genel sağlık durumunu değerlendirmeli ve kapsamlı bir tıbbi geçmiş almalıdır. Hastanın kullandığı ilaçlar, özellikle antikoagülanlar ve antiplatelet ilaçlar hakkında bilgi almak çok önemlidir. Her durumda, uzman bu yöntemin faydalarını risklerine karşı değerlendirir ve buna göre karar verir.
Diş çekimi bir uzman tarafından yapılmalıdır. Oldukça sık uygulanan ve güvenli bir yöntemdir. Ancak, hiçbir yöntem komplikasyon ve risklerden tamamen arınmış değildir; cerrahi çekim, basit çekime göre açıkça daha zordur. Diş hekiminin çekimi gerçekleştirmeden önce dikkate alması ve işlemin ne kadar “zor” olacağını hesaplaması gereken birçok faktör vardır. Bu faktörler çok zor bir vakayı gösteriyorsa, çekimin bir ağız cerrahı tarafından yapılması tavsiye edilir. Bu faktörlerden bazıları şunlardır:
• Diş dokularının durumu: Dokular ne kadar hasarlıysa, çekim işlemi o kadar zor olur.
• Komşu dokularla ilişkisi: Radyolojik muayeneler en faydalı araçtır. Diş diğer dokularla doğrudan temas halindeyse, çekim zor olacaktır.
• Kök şekli ve yönü: Çok fazla radyolojik görüntü alınmazsa, bazı kökler kalabilir veya işlem doğru yapılmayabilir. Köklerin şekli ve yönü ne kadar düzensizse, çekim o kadar zor olur.
• Periradiküler durum: Radyolojik muayenelerle kontrol edilir.
Diş çekiminden önce, diş hekimi detaylı bir anamnez almalı, klinik muayene yapmalı ve gerekli radyolojik görüntüleri almalıdır. Hastaya tüm işlem ve olası komplikasyonlar hakkında bilgi verilmelidir. Yukarıdakiler yapıldıktan sonra, doktor çekim yapılacak bölgeye lokal anestezi uygular. Uzman, diş çekme aleti ve diş pensi yardımıyla dişi çıkarır ve gerekirse çalışma alanını yeniden şekillendirir. İşlem dikişlerle sona erer. Kanamayı azaltmak ve bölgenin enfeksiyonunu önlemek için doktor, hastanın 30-45 dakika boyunca tutması gereken steril bir gazlı bez yerleştirir. En az bir gün boyunca sigara içmek ve bölgeyi temizlemek yasaktır.
Diş çekiminden önce, diş hekimi detaylı bir öykü almalı, klinik muayene yapmalı ve gerekli radyolojik görüntüleri almalıdır. Hastaya tüm işlem ve olası komplikasyonlar hakkında bilgi verilmelidir. Hastaya çekimden bir saat önce 500 mg amoksisilin ve 125 mg klavulanik asit kombinasyonundan oluşan antibiyotik tedavisi uygulanmalıdır. Yukarıdakiler yapıldıktan sonra, doktor çekim yapılacak bölgeye lokal anestezi uygular. Özel aletler yardımıyla bölgenin periostu ve mukozası kesilir. Bu şekilde kök açığa çıkarılır ve doktor bölgeyi yeniden şekillendirir. Diş ve gerekli bölgeler çıkarılır ve yara dikişlerle kapatılır. Kanamanın azaltılması ve bölgenin enfeksiyon kapmasının önlenmesi için doktor, hastanın 30-45 dakika boyunca tutması gereken steril bir gazlı bez yerleştirir. En az bir gün boyunca sigara içmek ve bölgeyi temizlemek yasaktır.
Diş çekimi, nitelikli bir diş hekimi tarafından yapıldığı sürece güvenli bir işlemdir. En sık görülen komplikasyonlar kanama ve enfeksiyondur.
Alpha Smiles, olası komplikasyonları en aza indirmek için tüm cerrahi işlemleri teknoloji yardımıyla ve elbette tamamen aseptik koşullar altında gerçekleştirir.
Hasta, işlemden en az 24 saat önce sigara içmemeli veya bölgeyi temizlememelidir. Enfeksiyonu önlemek için, bir hafta boyunca sabah ve akşam %0,12 klorheksidinli ağız gargarası kullanılması önerilir. İlk birkaç saat boyunca, çekim yapılan bölgenin dışında kalan yüze buz uygulanması önerilir. Hastanın ilk üç gün boyunca şişlik yaşaması beklenir. Dikişler genellikle yaklaşık bir hafta sonra alınır.
Her vaka benzersiz olduğundan, işlem öncesi ve sonrası size ayrıntılı talimatlar verilecektir. Aklınıza takılan herhangi bir şey için bizimle iletişime geçmekten çekinmeyin.
Apikoektomi aşağıdaki durumlarda yapılabilir:
• Endodontik tedavinin başarısız olması
• Anormal kök anatomisi (örneğin dar veya kavisli kök kanalları)
• Apse
• Endodontik tedaviden sonra devam eden ağrı
• Kök kırığı veya perforasyonu
Herhangi bir diş prosedüründe olduğu gibi, diş hekiminin çok iyi bir anamnez alması ve kapsamlı bir klinik muayene yapması çok önemlidir. Bununla birlikte, en faydalı araç görüntüleme testleridir. Bunlarla, hasarın ne kadar yaygın olduğunu görebilir ve tedavi planını tasarlayabiliriz. Hastanın tüm prosedürü anlaması ve olası tüm soruların yanıtlanması son derece önemlidir. Bu yapıldıktan sonra, apeksektomi yapılacak bölge özel aletlerle izole edilir ve lokal veya genel anestezi uygulanır.
Özel bir alet olan cerrahi reamer yardımıyla diş etleri çıkarılır ve apeks yüksekliğinde, kemiği delmek için bir tekerlek kullanılır. Doktor etkilenen kısmı gördüğünde, onu çıkarır ve yeniden şekillendirir. Kökün çıkarıldığı noktaya, diş hekimi “sızdırmaz” olması için özel bir biyouyumlu malzeme yerleştirir. İşlem, diş etlerine dikiş atılmasıyla sona erer.
Kist, diş etlerinde lokalize bir sıvı birikimidir. Eğer sıvı irinli ise, bu bir apse demektir.
Diş etlerinde büyük bir kist varsa, bu bölgedeki dişlerin sağlığını tehdit edebilir. Apse oluşursa, durum maalesef daha da ciddileşir. Apse komplikasyonları lokal ve yıkıcı olabilir (örneğin osteomiyelit, diş kaybı) veya çok ciddi çoklu sistem sorunlarına yol açabilir (örneğin endokardit, kavernöz sinüs trombozu vb.). Apse ne kadar erken tedavi edilirse o kadar iyidir.
Kist veya apse teşhis edildikten sonraki ilk işlemimiz, onu açıp boşaltmaktır. Dişin yüzeyinde küçük bir kesi yoluyla uzman, irinli sıvıyı boşaltmaya çalışır. Ardından endodontik tedavi uygulanır. Apsenin tekrar oluşmaması için uzman tarafından bölgenin düzgün ve sistematik bir şekilde temizlenmesi çok önemlidir. Ameliyattan sonra birkaç gün antibiyotik ve ağrı kesici alınması önerilir.
Herhangi bir sorunuz için lütfen bizi arayın veya aşağıdaki iletişim formunu doldurun. Çalışanlarımızdan biri en kısa sürede sizinle iletişime geçecektir. Size yardımcı olmaktan mutluluk duyarız!
